La mayoria de las infecciones son producidas por bacterias que viven en el intestino, especialemnte . la bacteria Escherichia Coli ( E. Coli) .
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| E. Coli. |
Que síntomas se presentan ?
- Sensación de ardor al orinar
- Necesidad frecuente e intensa de orinar, aunque el volumen de orina sea poco
- Orina turbia con olor fuerte, incluso con sangre.
- Malestar general.
Como se diagnostica ?
El diagnostico es clínico, basado en la historia clinica junto con laboratorios. El análisis de orina en el laboratorio es indispensable para detectar la presencia de bacterias, si los episodios son frecuentes esta indicado tomar también cultivo de la orina.
Si se presentan las infecciones a repeticion que otros estudios se realizan ?
Si la paciente presenta dos episodios de infección urinaria en seis meses o tres en un año, se le denomina Infección Urinaria Recurrente y deben realizarse estudios adicionales-
Ademas del estudio básico con uroanalisis y urocultivo se recomienda realizar una Ecografia a los riñones y a la via urinaria, para descartar posibles causas urologicas que permiten que la bacteria persiste, como por ejemplo un calculo o alguna alteración anatómica renal.
Conforme el resultado de la ecografia se solicitan estudios adicionales, como cistocopia, cistografia, tomografia, etc...
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| Ecografia Renal |
Existen factores de riesgo para presentar la infección urinaria ?
Se han identificado las siguientes.
- Uso de condón o de diafragmas con espermaticida ( altera elpH vaginal )
- Uso de tampon vaginal
- Uso recicente y frecuente de antibioticos
- Antecedente de infeccion urinaria en la infancia
- Frecuencia de la actividad sexual.
Como se trata una infección urinaria ?
Se debe evita el uso indiscriminado de antibióticos, por la tasa de resistencia que existe y que se crea, de hay la importancia de acudir al medico y de acuerdo al caso y a los estudios se elija el antibiotico de elección.
Para cuadros de cistitis aguda es suficiente recibir 3 a 5 dias de tratamiento con antibiotico.
Como puedo prevenir tanta infección urinaria ?
Se recomienda tomar la siguientes medidas :
- Aumentar la ingesta de líquidos.
- Vaciar la vejiga después de la relación sexual.
- Evitar tiempos prolongados sin desocupar la vejiga.
- Limitar el uso de tampon vaginal
- Antibiotico profiláctico ( dosis bajas o pos coital si se observa relación directa con la actividad sexual )
- En la mujer posmenopausica, evaluar reemplazo hormonal con estrogenos.
- Considerar vacunas, para mejorar el estado inmunologico en la via urinaria.
- Tome arándano ( Cranberry)
- Aplicación de medicamentos par mejorar l aflora bacteriana vaginal (lactobacilos).
Que sucede si siempre mis examenes de orina salen bacterias y no tengo sintomas ?
Es un motivo de consulta muy frecuente especialmente en la pacientes pos menopausicas y lo denominamos bacteriuria asintomatica.
Muy importante la consulta con el urologo para que se realice el estudio adecuado y paso a paso se realice el tratamiento adecuado para esta frecuente enfermedad .
Guillermo Romero T. MD
Urologo
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