La Prostatitis es una inflamacion de la glándula prostatica, existen diferentes tipos de prostatitis y los síntomas pueden ser muy variados;
Algunos aspectos de la prostatitis.
- La mayoria de los pacientes con prostatitis se encuentran entre los 30 a 60 años.
- Muchos jovenes sexualmente activos experimentan síntomas de prostatitis
- El 8 % de las visitas al urologo en EstadosUnidos son por prostatitis .
- Alrededor del 5 % de los hombres tiene o han tenido prostatitis.
Por que se produce ?
La causa mas frecuente es por una infeccion de origen bacteriano por transmision local, otras causas por instrumentación del tracto urinario, como pasar una sonda o una cistoscopia
Cuales son sus Sintomas ?
Se presenta como un disconfort en la región suprapubica y en la región perineal (área entre el escroto y el ano ), asociado a sintomatologia urinaria, dificultad para la miccion, ardor al orinar, aumento de la frecuencia urinaria, disminución el calibre del chorro urinario, urgencia urinaria y sensación de que la vejiga no se vacía después de orinar.
Puede acompañarse también de dolor testicular.
La prostatitis para efecto de diagnostico y tratamiento se clasifica de la siguiente manera :
Prostatitis tipo I o Bacteriana Aguda
Se presenta como una infección generalizada de la próstata, se asocia a infección bacteriana del tracto urinario, el tratamiento básicamente es con antibiótico.
Prostatitis tipo II o bacteriana Cronica
Es cuando hay persistencia de la bacteria en la próstata, es la forma mas comun, los sintomas se presnetan de manera peristenyte y pueden tener periodos con ausencia de síntomas con recaidas
Prostatitis Tipo III o Dolor pelvico Cronico en el hombre
Puede producirla una infección urinaria o la misma prostatitis bacteriana o alguna alteracion ne la miccion; presencia de reflujo de orina esteril en la próstata, incluso el trauma repetitivo en le perine ( montar a caballo o bicicleta ) .
SE produce un dolor neuropatico, que sin duda altera la calidad de vida del paciente,
Prostatitis Tipo IV.
tambien conocida ocmo prostatitis asintomatica.
Como se diagnostica.
La historia clínica junto con el Examen físico son los pilares para el diagnostico.
Esta indicado tomar uroanalisis y urocultivo idealmente en tres tomas al iniciar la miccion, otra en la mitad del chorro yotra posterior a un masaje prostatico realizodo por el urologo.
Como se trata ?
El tratamiento de la prostatitis idealmente debe ser con el antibiotico identificado en los cultivos solicitados, debe ser entre 4 a 6 semanas y en ocasione esta indicado hasta por 8 semanas, para asegurar la erradicacion de la bacteria a en el tejido prostatico.
Pueden asociarse durante el tratamiento medicamentos para mejorar el calibre del chorro ( alfa bloqueadores ) analgesicos y anti inflamatorios.
La recurrencia es muy frecuente y se requieren medidas adcionales.
Se recomienda NO suspender el tratamiento indicado por su urologo y no automedicarse.
Guillermo Romero T. MD
Urologo
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